氏名（必須）
ふりがな（必須）
性別（任意）
男性女性
生年月日＜半角＞（必須）
昭和平成年 月 日
〒＜半角＞（必須）
-
住所（必須）
TEL＜半角＞（必須）
email＜半角＞（必須）
email（確認用）＜半角＞（必須）
職業（任意）
介護職訪問介護員介護補助生活相談員介護支援専門員看護機能訓練指導員他（）
現勤務先名（任意）
経験年数（任意）
年 か月
資格（任意）
転職希望時期（任意）
1か月以内未定それ以外（か月以内）
勤務地域（任意）
新潟市内自宅付近（分以内） その他（）
希望事業（任意）
希望賃金月額（任意）
円以上
常勤・非常勤区分（任意）
常勤非常勤
勤務日・夜勤等の可否（任意）
日曜・祝日勤務可土曜勤務可夜勤可勤務可能時間（：～：）
当サイトの紹介者（任意）
特に紹介なく自分の判断で登録現事業者より紹介個人からの紹介（紹介者名）
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